吞服一颗胶囊,即可完成全肠道检查

发布时间:[2011-08-14]           阅读(4429)次

  市人民医院最新引进了梧州第一套胶囊内镜并应用于临床,填补了桂东南地区的空白。
  据了解,胶囊内镜即无线内镜,它由智能胶囊(微型照相机)、图像记录仪(无线收发系统)及影像工作站(数字处理系统)三部分组成。受检者吞服大小约1×1×2厘米的智能胶囊后,胶囊沿着食道、胃、小肠、大肠的方向运行,对经过的腔段以每秒2张的速度连续拍照,并将图像以数字信号无线传输给受检者体外携带的图像记录仪,医生通过影像工作站分析图像仪所记录的图像就可以了解受检者整个消化道情况,从而作出诊断。
  近日,笔者对市人民医院的胶囊内镜检查进行了采访。患者为16岁的男青年小吴,他被近两个月来一直不明原因的腹痛折磨得精神萎靡不振,体重减至39公斤,连走路也要人搀扶。他辗转广东、广西多家大医院接受治疗,甚至接受了剖腹探查,但一直未能确诊及缓解症状。医生曾怀疑他患小肠疾病,但苦于无法确诊。听说市人民医院购置了确诊率极高的胶囊内镜后,他马上来接受检查治疗。当天上午10时,已做好肠道清洁的小吴被送至内镜室,护士给小吴肌肉注射腹可安后将围裙式的图像记录仪佩戴在小吴身上,连接并启动影像工作站,然后让小吴吞服智能胶囊。通过影像工作站,我们清楚地看到胶囊途经的部位及所摄照片,在内镜室监视至胶囊通过胃幽门部后分离图像记录仪与影像工作站之间连接,让病人返回病房,期间可进行日常起居生活。下午5时检查结束,护士为小吴解除围裙。次日早晨,胶囊从大便中排出体外。通过分析所摄彩色图像及鉴别诊断,医生最终对小吴的疾病确诊为克罗恩氏病,对症使用糖皮质激素等药物三天后,小吴的病情大有起色,腹痛消失,精神好转,已能自行散步。
  据该院消化内科陆锐明主任介绍,以往做全肠道检查,方法有内镜检查及全肠道钡餐检查,内镜检查包括食道镜、胃镜、肠镜检查,三种内镜检查下来,一个人也够呛的。全肠道钡餐检查所作的X光摄像为间断进行、黑白照片,确诊率为15%-30%。而胶囊内镜检查,克服了传统的内镜体积大、检测过程痛苦,不适用于老年、纤弱和危险病人等缺陷,具有检查方便、无创伤、无痛苦、无交叉感染(胶囊一次性使用)、不影响受检者正常生活(围裙重约1斤)等优点,确诊率高达70-80%,是消化道疾病,特别是小肠疾病的最佳检查手段。陆主任介绍,象小吴所患的克罗恩氏病,以住单靠钡餐检查很难发现,如不及时有效治疗,该病会不断发展,最终出现肠梗阻或肠穿孔危及生命。


智能胶囊其实是一个微型照相机


将胶囊和开水一起吞服


在影像工作站可清楚看到胶囊所达位置及所摄照片

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