患者小英，在梧州市人民医院普外科接受腹腔镜手术，成功切除了左肝内叶肿物，术后恢复良好，于日前康复出院。

     小英，女，23岁。去年10月份，体检时发现，B超示左肝内有占位病变。回想一年多前，在无明显诱因下，偶有出现右上腹轻微隐痛，无明显规律性，其时未做任何处理。为了确诊病情，小英来到市人民医院普外科就医。

     MRI示，肝左叶占位性病变，大约4×4×5cm，病变部位中央星状瘢痕以及探及血供丰富特征，有较典型的 FNH表现，结合临床症状，临床诊断为左肝局灶性结节性增生（FNH：Focal Nodular yperplasia）。

     由于患者出现右上腹隐痛不适的临床症状，有手术指证，和患者有手术要求。普外科主任龚义伟组织副主任医师李海滨等医生进行手术会诊时指出，肝脏良性肿瘤治疗方法较多，局部治疗有射频消融、冷冻消融，局部注射无水酒精，手术有传统的开放式肝脏切除和腹腔镜下肝脏切除。结合临床，及充分考虑患者为年轻未婚女性，决定为小英采用腹腔镜下左肝内叶肿物切除术，这样，患者的腹部不会留下明显的疤痕，更符合患者的愿望，也是对患者心理健康的尊重。

     在做好术前的充分准备下，于1月25日早上，普外科专家为小英施行腹腔镜手术，在腹部开2个约12mm小  孔和2个约5mm小孔，经过约2小时手术，成功切除了患者左肝内叶肿物，术程顺利，术中出血大约50ml。术后病理结果与术前临床诊断相符，为左肝局灶性结节性增生。

 

   

     据龚义伟主任介绍，肝局灶性结节性增生（FNH）是一种肝脏的良性病变，临床及病理均易误诊为高分化肝细胞癌、肝细胞腺瘤或肝其他瘤样增生性病变，因此越来越受到临床重视。FNH是一种发病率仅次于肝血管瘤的良性病变，多好发于年轻女性。随着人们健康意识增强，注重体检的人数增加，为肝脏良性肿瘤发现，检出率也会增多。随着腹腔镜技术进步，精良的腹腔镜器械的出现和发展，在严格控制手术适应症情况下，为行腹腔镜下肝切除提供了保障，也让这些患者带来了福音。

     腹腔镜肝切除术曾被视为危险的高技术手术，比传统的开腹肝切除手术更具危险性。但腹腔镜肝切除术与传统开腹切除术比较，研究表现，腹腔镜手术创伤小、疼痛轻、恢复快的优势。以及腹腔镜手术精细的、娴熟的外科操作，保证了手术中出血少、术后并发症低的优点。