守护童心 微创治愈先天性心脏病|梧州市人民医院成功完成市内首例MemoCarna动脉导管未闭封堵联合

发布时间:[2021-07-11]           阅读(1179)次

      7月10日,梧州市人民医院儿科及心血管内科二区介入医护团队利用国产原创MemoCarna 氧化膜单铆动脉导管未闭(PDA)封堵器、房间隔缺损(ASD)封堵器为一位2岁10月同时患动脉导管未闭和房间隔缺损的先天性心脏病患儿一次性顺利“补”心,成为了市内首个使用国产原创MemoCarna 氧化膜单铆动脉导管未闭(PDA)封堵器和房间隔缺损(ASD)封堵器一站式手术的医院。

      2岁10个月的患儿平时身体素质不太好,生长发育落后,体重只有10公斤,经常反复感染下呼吸道感染病。6月28日因咳嗽加重伴气喘症状到梧州市人民医院就医住院,检查发现患者支气管肺炎,且心前区心脏杂音,体检行心脏B超提示动脉导管和房间隔膜周部有异常血流,确诊为同时患有动脉导管未闭和房间隔缺损的先天性心脏病。

入院后,通过术前全面检查及心脏介入团队的讨论,患儿肺炎久治未痊愈考虑是动脉导管及心房水平左向右分流量大,与肺充血有关,决定对患者进行微创介入封堵治疗手术,并制定了详细的手术预案。儿科主任廖传德主任医师表示,由于动脉导管未闭,导致左心输出的血液部分通过动脉导管流向右侧肺动脉,现在可以通过介入手术将一个封堵器堵住异常的动脉导管,阻断动脉导管水平的左向右分流,恢复正常血液循环途径。”手术中,在儿科主任廖传德,心血管内科副主任、导管室副主任卢谦、超声科、介入治疗室以及麻醉团队的协作下,为患儿成功实施了微创介入封堵治疗手术。术后患者生命体征正常,无疼痛不适。


国产原创MemoCarna 氧化膜单铆动脉导管未闭(PDA)封堵器


      据了解,动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。早期可能没有任何症状,随着年龄增长,活动后气促,心悸,乏力等症状逐步加重,若不及时治疗,可能出现心率失常,心功能不全等严重并发症。

廖传德主任表示:“先天性心脏病有多种类型,有些出生后经过一段时间可以自愈,有些需要积极治疗,治疗方法有外科手术治疗、介入治疗、药物治疗,治疗时机及方法因病情而宜。对于孩子的房间隔缺损,实施微创介入封堵治疗手术是最安全且技术含量高、并发症少,相比于传统外科手术来说,具有安全性大、创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、费用低等优点。当前,新一代氧化膜单铆PDA封堵器、ASD封堵器采用先进的氧化膜表面处理工艺,丝材表面形成极为致密的氧化膜,有效减少和延缓了镍离子析出量。同时左盘面由特殊的编织花型取代了传统的束丝铆头,盘面更平整,内皮化快,在高速主动脉血流的冲击下,降低溶血的发生。这一设计也进一步减少金属植入量,减轻心脏负荷,减少心内体积占比,对小儿心脏更为友好。

      廖传德主任也提示广大患儿家长,先天性心脏病治疗时机的选择非常重要,需要患者早期积极配合治疗,一旦延误,可能失去微创介入手术的机会。若检查发现孩子有先天性心脏病,一定要及时到正规医院咨询专科医生,针对个体情况综合做出正确的治疗方案,以免延误治疗时机。

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