新术式切除巨大肺肿瘤

发布时间:[2011-06-17]           阅读(5845)次

  廖伯今年63岁,苍梧犁埠人,出现胸痛2个多月,去年11月份曾在我市某大医院进行CT、支纤镜等检查,诊断为右肺上叶中央型肺癌。肺部肿瘤5.3×5.03×5厘米,肿瘤紧贴肺动脉、右主支气管。医生认为手术困难风险大,婉转地让老廖另请高明或听天由命。老廖非常伤心与失望,如果到上级大医院搏搏运气的话,高额的医疗费难以承受,而坐而待毙又心有不甘……
  去年12月下旬,在家折磨了一个多月的老廖来到市人民医院碰碰运气,胸外科陈伟坚主任看了病人的检查资料后,觉得手术真不好做,肿瘤巨大,侵犯面广,如按传统的方法手术的话,需行全右肺切除,这样恐怕连手术台也下不了。研究再三,陈主任决定采用肺部肿瘤的高难度手术模式——袖状切除法为病人施行手术。12月29日,陈伟坚、李庆禄、黄庆飞等胸外科医生为老廖施行了右肺上叶袖状切除术、右下肺背段切除术、支气管成形术、纵隔淋巴结清扫术,手术从上午的10时20分至下午的3时15分顺利完成,术中出血仅100毫升。
  陈伟坚主任介绍,象老廖的情况,进行单侧全肺切除是许多医院普遍采用的手术方法,但全肺切除风险大,愈后生活质量低。从2000年起,市人民医院胸外科就对该类病人采用高难度手术模式治疗。对于右肺上、中叶肺癌,如癌瘤位于叶支气管,且累及叶支气管开口者,采用袖式肺叶切除;如未累及叶支气管开口,采用楔形袖式肺叶切除。对于老廖,他们采用袖状切除法为他切除了右上肺叶、右上主支气管,然后将右中主支气管与右支气管对端吻合。通过袖状切除法既切除了全部肿瘤又保留了右肺至少五分之三的功能,大大保证了病人术后的顺利康复。



切下的巨大肺肿瘤


陈伟坚主任指示肿瘤生长位置

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